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江西资溪:让医保服务更有温度
来源:人民网-江西频道 发布时间:2023-12-29 浏览字号:[ ]

第二批主题教育开展以来,江西省抚州市资溪县践行以人民为中心的发展思想,提效能、不断夯实民生基础,强赋能、大力提升经办能力,惠民生、加快数字化转型和服务下沉,以实际行动解民忧、纾民困、暖民心,让医保服务更有温度、保障更有力度。

提效能,窗口经办热心。该县全面推行经办服务标准化建设,提升办事便捷度,实现医保服务精细化,尤其是在服务行为及文明用语、工作态度、服务场所、服务模式、服务工作、服务监督等方面严格规范,为参保群众提供更加优质、便捷、高效的医保经办服务。目前,共办理医疗保险零星报销1125人次、异地就医备案1573人次、慢性病申请493人次、医保关系转移95人、人员参保登记692人、在职转退休110人;共审核城乡居民发票2073份,医保支付金额724.42万元,其中审核四档发票116份,医保支付金额24.01万元;共审核城镇职工发票902份,医保支付金额286.44万元;全县定点村卫生室共67家已全部安装智慧医保村村通设备,其中66家已完成首笔村村通结算。

强赋能,政策宣传入心。围绕参保群众密切关注的异地就医、转移接续、待遇享受、费用报销、便民举措等该县多次采取集中宣传方式,面对面向群众宣传政策,用通俗易懂、喜闻乐见的形式营造全社会关注了解医保政策的良好氛围。定期开展业务与理论知识学习培训,采取集中培训与个别指导相结合,加强县、乡(镇)、村三级医保经办队伍业务能力,提高基层的操作本领、工作效率和服务水平。联合税务部门畅通线上线下多种缴费宣传,对重点监测人群建立参保台账逐一销号,解决参保遇到的各种问题,保障划拨畅通,多管齐下、共同发力做好扩面征缴工作。截至9月底,全县城镇职工参保11016人,城乡居民参保达84619人。

惠民生,改革推广暖心。该县抓紧DIP支付方式改革,组织县内开展住院业务的定点医疗机构报送了多轮2019年—2021年定点医疗机构相关数据,开始试点定点医疗机构进行DIP支付结算;摸排县内有种植牙相关业务的口腔医疗机构,并组织其按照自身意愿参与种植牙集中采购,参与开展市局组织的针对种植牙落地执行情况专项整治检查,保障种植牙等对象切身利益;持续推进全县药品和医用耗材集采政策落地实施,2023年1-7月全县公立医院药品耗材集采金额为331.21万元,在降低患者医药负担、降低药品和医用耗材费用占比、提升群众用药可及性和质量水平等方面取得可喜成效,群众获得感不断增强;全力做好“抚惠保”的推广,县政府多次召开调度会调度各地的参保情况,同时为让“抚惠保”政策家喻户晓、深入人心,各乡镇场加大了“抚惠保”的政策落实力度。目前,全县“抚惠保”累计参保12538人。(楼建英 卢而康)

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